很多乳腺癌患者在疾病诊疗初期对疾病不愿或不敢接受,抱有侥幸心理,由于乳房肿块为无痛性,自认为既不痛不痒,又不红不肿,自认为是“小叶增生”没什么等等;还有患者由于封建意识的影响,常存在有乳房疾病是很隐私的疾病,医院看,此类患者多数较忧虑,往往盲目的自行购服药物或中药、按摩等,想轻易的“小事化了”。如此往往耽误病情,失去宝贵的治疗时机。数据表明:早期乳腺癌患者的五年生存率及治愈率达到90%以上,而晚期乳腺癌患者的五年生存率只有20%,治愈率仅10%以下。我科近期收治的两名乳腺癌患者的诊治经历,让我们唏嘘不已,惋惜的同时也为我们敲响了警钟:发现问题要尽快就医,切勿因犹豫或迷信而延误了时机!
病例1:患者张XX,女,41岁,年3月发现左乳结节,因为害怕而拒绝求医进行手术治疗,家属劝诫无济于事,自服中药治疗,错过了最佳手术时机。年6月,复查发现结节增大,行乳房按摩治疗。年9月,肿物进一步增大,皮肤破溃,仍未求医作进一步诊治。11月23日因肿瘤破溃伴感染、发热医院胸部肿瘤科,行胸腹部CT结果提示:左侧乳腺恶性肿瘤,多发淋巴结转移,多发肝转移。患者入院时胸壁皮肤破溃伴感染,肿瘤组织已破溃袒露于胸外,全身状况极差,重度贫血、凝血异常,已无法耐受抗肿瘤治疗。因患者缺乏相关常识而对自己的病情没有明确的认知,因害怕而拒绝接受治疗,因无知而选择一些错误的治疗方法,放弃了多次手术及其他有效治疗的机会,错过了治疗的最佳时机。
(患者张XX)
病例2:患者郝XX,女,62岁,年10月发现右乳肿物,患者及家属拒绝行进一步诊治。年6月,患者明确诊断为右侧乳腺浸润性导管癌,医院化疗1周期后,患者因出现不良反应拒绝接受其他一切治疗。年3月,患者出现右上肢水肿,未予重视。10月患者出现气短伴乏力,11月患者出现右下肢水肿,间断出现左下肢水肿,原发肿瘤进一步增大导致胸壁皮肤巨大破溃。之后因乏力气短医院胸部肿瘤科,入院时右侧身体明显浮肿,精神极差,重度贫血。因病情拖延太久,身体状况已不允行放化疗等抗肿瘤治疗手段,疾病预后较差。
(患者郝XX)
通过两位患者的不幸遭遇,我们在惋惜的同时,更要明白疾病并不可怕,得了疾病更不能惧怕,早诊早治很多患者是可以治愈的,即便是晚期患者,经过准确的分子分型,精准治疗也可以取得良好的疗效。可怕的是不正确面对,不相信科学,不积极治疗,酿成不可挽回的结局,伤害了自己和家人。
据最新统计数据显示,乳腺癌在全球女性癌症中的发病率为24.2%,位居女性癌症的首位。在我国,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,年发病人数为30.4万,占所有女性恶性肿瘤的17%。从发病年龄来看,我国乳腺癌发病率从20岁以后开始逐渐上升,45~50岁达到高值。随着新的治疗策略和方法的不断问世和普及,全球乳腺癌的死亡率逐渐下降。然而,在中国特别是在广大的农村地区,乳腺癌的死亡率下降趋势并不显著。因此我们要