医馆小故事乳腺结节之内消外散法

中年女性,因查体发现多发乳腺结节而就诊,病灶多发,手术难度大而选择中药保守治疗,因先前子宫肌瘤服用中药缩减,故希望继用中药内消结节而免除手术之苦。目前病灶以左侧内上象限为著,诊得:脉弦滑稍紧,舌质淡红苔薄腻有裂纹。结节时有疼痛感。纳食尚可,口苦不显。矢气多。睡眠多梦。治取滋阴清胆法。配合外用通络散结黑膏药治疗。

怀山药15g女贞子9g鸡矢藤15g五指毛桃15g广珴术6g芸橘核9g当归尾9g炒杜仲9g巴戟天9g紫油桂4g炒枳壳9g郁李仁6g

石菖蒲6g石见穿9g炙甘草6g生牡蛎(先煎)15g10付,水煎服,每日一付,分两次用。

按语:乳腺位置有多条经络循行而过,脾经、肝经、肾经、胆经、胃经均可络属乳腺,而此例病灶在左内上,属于肾经范畴,故用益肾补任散结法,而此病的发生与情志拂郁有关,郁久则气血内结,夹杂痰核聚结成瘤,故治疗不可缺少舒郁理气为佐。疏予上方,配合外用膏药直达病所,取效便捷而持续,能捣病灶而消沉疴。如能用保守疗法治愈此结,既可免除手术之痛,亦可防范病灶久结恶变之虞。故对于临床治疗这类多发病有参考借鉴价值。

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