核保案例分享甲状腺癌术后两年,乳腺结节三

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大家好,我是文文大保贝儿。

今天是来自我们PaisleyPPx小姐姐的核保~快来给她点赞呀~

看到这位客户小姐姐的资料时,文文大保贝儿很心疼。

才二十出头的年龄,就罹患了甲状腺癌,即使是所谓的“喜癌”,也是要终身服药的。

再是“喜癌”,也是癌症啊。

真得过甲状腺癌的患者,也绝对不会认为这是一件喜事。

客户小姐姐是在年8月的时候,发现了结节性甲状腺癌,并于同月进行了切除手术。

年8月的时候进行了复查,报告显示未见甲状腺异常。

另外,在年8月做乳腺B超检查时,左侧乳腺结节为BI-RADS-3类,与一年前相比无增大。

甲状腺癌术后承保是有一些先例的,并不特殊。

令人开心的是,此次甲状腺癌术后两年就可以承保,客户小姐姐就可以更早的获得保障了。

此次承保的保险公司,属于线下的保险公司,非网销产品。

像一些网销产品,首先是甲状腺癌术后无法承保,另外就是乳腺结节3级,大概率也是直接拒保的。

线下产品的“线下”,只是一个销售渠道,不是说“线下产品”就一定不如“线上产品”。

像这次承保的重疾险,文文大保贝儿看了一下,谈不上“特别便宜”,但是条款堪称完美,多次赔付型重疾险里面的教科书式条款保障。

有的时候确实还是得承认,好产品,真的一分价钱一分货。

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最近这两年,甲状腺癌患者术后投保重疾险时,已经有越来越多的保险公司,从当初的“一刀切拒保”,变为区分不同情况承保。

有的是除外承保、有的是加费承保,当然有的也会延期承保或者拒保。

甲状腺是人体最大的独立内分泌腺体,生产的激素对维持人的热量产生和代谢平衡起着重要作用。

据流行病学统计,在我国,甲状腺结节的患病率约1/3。

不过大家不要担心,其中只有5%的结节是恶性的,即甲状腺癌。

甲状腺癌在病理上,通常分为四种类型:

1、乳头状癌:发病率最高,恶性程度最低,多见于30-45岁女性,预后程度好,多见于年轻女性。

、滤泡状癌:常见于50岁左右中年人,中度恶性。

3、髓样癌:中度恶性,恶性程度仅次于未分化癌,也相对较少见,预后不如乳状状癌。

4、未分化癌:在甲状腺癌中占比不到10%,多见于70岁左右老年人,高度恶性,可很早就发生全身转移,预后极差,死亡率很高。比“癌中之王”的胰腺癌还可怕。

不同类型的甲状腺癌,不仅发展过程和转移途径相差很大,而且临床表现截然不同,最终的结局差别也很大。

如果诊断为“乳头状癌”,且当时无淋巴结转移,同时未侵犯包膜的情况下:甲状腺切除术后满一年,甲状腺B超检查没有异常,重疾险可以除外甲状腺承保。

如果诊断为“乳头状癌”,但当时有淋巴结转移或者侵犯包膜的情况下:甲状腺切除术后最后一次治疗至今满5年,甲状腺B超检查没有异常,重疾险可以除外甲状腺承保。

强调一点,虽然可以投保,但承保时会除外甲状腺癌。

如果诊断为甲状腺非乳头状癌,那么大概率都是会拒保的。

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我们来看看客户小姐姐的材料。

入院诊断:

出院记录:

术后一年甲状腺B超复查:

术后一年乳腺B超复查:

术后一年甲功三项复查:

术后一年甲状腺球蛋白复查:

此次客户小姐姐能够顺利投保,有几个原因:

1、客户小姐姐坚持定期复查,投保时也非常配合,提交了所有的复查资料。

、客户小姐姐罹患的是乳头状癌,是甲状腺癌里比较轻微的,而且没有发生癌转移。

3、术后的B超和甲功复查都正常,即使有小指标异常,异常的幅度也很小,也是属于术后的正常症状,并不会引起别的风险。

4、客户小姐姐还不满30岁,非常的年轻。

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甲状腺癌承保的基本条件有两条:

1、必须经过手术治疗。

、病理诊断报告明确病理类型为:乳头状癌、滤泡状癌,且临床分期为1-期。

请注意:未分化型甲状腺癌、晚期的滤泡状甲状腺癌、甲状腺髓样癌都不能投保。

甲状腺癌的TNM分期采用目前现行的AJCC第八版定义标准,我国卫健委年发布的《甲状腺癌诊疗规范(年版)》也采用此定义标准:

ps:T代表原发肿瘤的大小,N0:无区域淋巴结转移,N1:有区域淋巴结转移。

关于甲状腺癌术后多长时间才能投保的问题,要看有没有发生远处转移。

如果没有发生远处转移,通常手术后一年可以尝试投保。

如果发生了远处转移,通常要在-10年后尝试投保,具体的要根据年龄和病理类型确定投保时间。

04

面对一位客户的检查材料,保险公司是如何决定承保的呢?

一般来说,保险公司是通过“计算风险点数”来决定承保条件的。

要不要承保、能不能承保,真的不是一拍大腿就决定的。

目前保险公司最常用的,就是“瑞士再保险核保评点指引”和“科隆再保险核保评点指引”。

“评点指引”是一套非常专业而又十分复杂的风险评估文献,对各类风险因素、不同风险等级都设定了可量化的评分建议。

而同种风险应对不同险种、缴费方式等,又对应有有不同的风险系数。

然后就通过这样一套科学的计算体系,最终得出了被保人在特定产品中的风险评分,得到相应的“加费”或着“拒保”条件。

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文文大保贝儿来给大家一份甲状腺癌术后投保指南——重疾险:术后1年可尝试核保。产品核保请联系文文大保贝儿协助完成,vx:。以下产品投保前,也一定要先联系文文大保贝儿哦~防癌险:术后三个月可投保,弘康爱无忧。仅允许甲状腺癌术后投保。产品测评:弘康爱无忧:得过癌症还能买的防癌险!百万医疗险:尊享e生优甲版,甲状腺癌术后半年可投保,需要进行人工核保。产品测评:尊享e生(优甲版):甲状腺结节三级、癌症都能买的百万医疗,真好!定期寿险:华贵大麦定寿,甲状腺癌病理类型为乳头状癌、肿瘤分期IIa级及以内,术后5年,需要进行人工核保。产品测评:华贵大麦00:开车不喝酒、不沾黄赌毒,这不是常识吗?意外险:小蜜蜂(超越版),不需要进行健康告知。产品测评:极致性价比意外险!小蜜蜂意外险(超越版),强势再超越!

我是核保超走心,什么疑难杂症都不怕的文文大保贝儿。

文文大保贝儿这里的所有保险产品,在投保之后,邮箱里都会收到电子合同。

大家可以拨保险官方电话,进行信息查询并验证保单真伪。

如果发生疾病或意外状况需要进行出险理赔,请第一时间联系文文大保贝儿,我们会全程进行协助理赔。

对保险产品有任何疑问以及不清楚的地方,都可以随时联系文文大保贝儿,vx:~

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