朱莉切乳腺引科普大讨论如何确诊有患乳腺

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今年的年初,安吉丽娜.朱莉切除了自己的双侧乳腺。此消息引来一片哗然,一时间被朱莉的乳腺各种“刷屏”,平日里关心娱乐八卦的,不关心娱乐八卦的,此时都在议论纷纷。

人们的讨论范围也远超过娱乐八卦的界限。

朱莉在声明中称,自己因为基因缺陷,具有极大的罹患乳腺癌的风险,而通过这个预防性的切除手术,能够把患癌几率大大降低。“我写这封信将这件事告之于众,其原因是我希望其他女性能够从中获益。癌症确实让人们害怕,不过如今已经可以通过血液检查来测定患乳腺癌和卵巢癌的几率。如果这个几率很高,也可以做出反应。”

在她引发的“朱莉效应”之下,美国媒体开始撰文科普相关知识。

如何得知自己是否有患乳腺癌的风险?

引发乳腺癌的因素很多,有的由于外部环境、有的是因为遗传因素造成的。家族遗传史上有因此而罹患乳腺癌的可以进行基因测试。

发表于《纽约时报》的声明《我的医疗选择》中,朱莉称自己携带有突变的BRCA1基因,这种基因将会为她带来高达87%罹患乳腺癌的风险,与此同时,得子宫癌的几率也将达到50%。所以朱莉才决定做乳腺割除手术,防患于未然。BRCA基因突变并不是%会遗传的,如果母亲携带该突变基因,那么孩子就只有50%的机会携带同样的突变基因。而不携带此变种基因的妇女,就算家族有基因突变致癌的遗传病史,她本人得乳腺癌的几率也不会因此比普通人高。所以,要确认自己是否有BRCA突变的方法,只有做检测。

如果是高危人群,是否一定要采取切除乳腺的方式进行预防?

不一定,还有很多种方法预防乳腺癌,主意胸部的保养,也是能够预防乳腺癌的。

在美国医学界,预防性地切除乳腺是较为普遍的做法,但对于朱莉和其他和她一样的妇女来说,这并不是她们唯一的选择,如前所说,她们可以定期进行常规的成像检查,第一时间发现肿瘤迹象后再决定是否要切除全部或部分乳房组织。

上面我们说到,造成乳腺癌的因素很多,遗传只是其中一种,预防乳腺癌也可以从日常养胸做起。

养胸可以雕塑身形,美容美颜,疏通淋巴,强化心肺功能,前胸通后背,预防和改善乳腺疾病,增强免疫力,心理调节,抗衰老。

切除乳腺这种预防方式,是否被认可?

专家称,对于有家族遗传史的女性朋友,在经过相应的检查确认遗传风险很高的,切除乳腺是非常合理的选择,但在欧洲大多数国家,并不被广大妇女接受。美国媒体分析,朱莉之所以会选择先切除乳腺,是因为背后的社会和文化因素。相比于走一步看一步,美国人的方法论是“快速采取行动”,与其让“可能患癌”的恐怖幽灵在心头徘徊,不如先一步斩草除根。

这也是为什么美国和加拿大在预防性切除乳腺手术治疗方面居于世界领先地位的原因。但在欧洲的大多数国家,只有极少数的妇女(即使是被查出BRCA突变的妇女)会选择切除乳腺。

即使在欧洲,每个国家的情况也都不同,临床遗传学专家肯尼思.奥菲特称,如果在巴黎被查出BRCA变异,“选择做预防性乳腺手术的几率几乎为零,但是在北欧,这个几率却接近%。”









































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