目前，三阴性乳腺癌术前新辅助治疗的最佳方案尚不明确。近年来的研究结果表明，联合铂类或帕博利珠单抗，有望提高三阴性乳腺癌术前新辅助治疗的病理完全缓解比例。
年7月13日，美国乳腺疾病学会《乳腺杂志》在线发医院、伊坎医学院、西奈山贝斯以色列综合癌症中心、医院的网络荟萃分析报告，探讨了最有效的三阴性乳腺癌术前新辅助全身治疗方案。
作者首先通过美国国家医学图书馆、荷兰医学文摘、科睿唯安文献数据库，对三阴性乳腺癌患者不同新辅助治疗方案的对比研究进行检索。随后进行网络荟萃分析，利用随机效应模型对不同的治疗方案进行比较，重点 结果，对符合上述条件的13项随机对照研究进行分析，比较了10种不同类型的治疗方案：
有无铂类、有无帕博利珠单抗、有无贝伐珠单抗的治疗方案相比，病理完全缓解比例显著较高
帕博利珠单抗±铂类相比，病理完全缓解比例的研究结果不一
有无蒽环类相比，病理完全缓解比例未显著提高
根据药物安全性分析：
有无铂类的治疗方案相比，发热伴中性粒细胞减少、3～4级血小板减少的发生比例显著较高。
蒽环类＋贝伐珠单抗＋铂类与其他治疗方案相比，胃肠不良事件风险显著较高
因此，该研究结果表明，对于三阴性乳腺癌术前新辅助治疗，贝伐珠单抗、帕博利珠单抗或铂类可以显著提高病理完全缓解比例，不过三者联合的疗效尚不明确。此外，蒽环类对于三阴性乳腺癌新辅助治疗的好处尚不明确，故有必要进一步开展头对头比较研究。
年7月13日
乳腺癌重要研究
BreastJ.Jul13.Onlineaheadofprint.
Neo-adjuvanttherapyfortriple-negativebreastcancer:Insightsfromanetworkmeta-analysis.
MiyashitaH,SatoiS,CruzC,MalamudSC.
IcahnSchoolofMedicineatMountSinai,MountSinai/BethIsraelComprehensiveCancerCenter,NewYork,NY,USA;NipponMedicalSchoolHospital,Tokyo,Japan.
BACKGROUND:Thebestregimenofneo-adjuvanttherapyfortriple-negativebreastcancer(TNBC)isunknown.Recentstudieshaveshownpromisingdatathataddingcarboplatinorpembrolizumabimprovestherateofpathologic
