点击↑省直三院即可订阅本 急性乳腺炎是很多缺乏哺乳经验的新妈妈可能遭遇的状况，它是由金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌等致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的乳腺急性化脓性感染。
此病往往发生在产后3~4周，故又称为哺乳期乳腺炎，根据病变程度轻重主要分为急性淤积性乳腺炎和急性化脓性乳腺炎。前者的主要症状包括乳房胀痛、局部皮肤发烫、压痛，出现边界不清的硬结，有触痛等，通过按摩并及时排空乳房便可以治愈；而后者却是部分初产妇的梦魇。
急性化脓性乳腺炎主要具有以下症状：病人起初会感到乳房疼痛，局部出现硬块、胀痛；随着病情的发展，还可能出现怕冷、寒战或高热；一般情况下，患病的一侧乳房疼得不能按，局部皮肤发烫、红肿，并有硬块，而同一侧的腋窝处淋巴结肿大，按压有疼痛感。医院查血常规，会显示出白细胞数量明显增高。
急性乳腺炎原因它的发病原因主要有两方面：一方面，乳汁淤积很可能导致入侵细菌的繁殖生长。导致乳汁淤积的因素有很多，包括乳头发育不好（过小或内陷）妨碍哺乳、乳汁分泌过多或婴儿吸吮少、哺乳姿势不正确、乳腺管不通畅等；另一方面，细菌也可能由乳头破损、皲裂处入侵，沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头睡觉或婴儿患有口腔炎吸吮时，细菌可直接侵入乳腺管，上行至乳腺小叶而发生感染。
怎么办早期属乳汁郁积期的病人，可以继续哺乳，局部可用冰敷，以减少乳汁的分泌；
炎症明显的乳腺炎患者，应该暂停哺乳，但必须采取积极的措施使乳汁通畅排出，防止郁积。
局部可用湿热敷或理疗，促使炎症的局限化。
早期炎症可以采用抗菌药物封闭疗法，必要时全身使用抗菌药物。
一旦形成脓肿，则应当及时将脓液排除。
范围较大的脓肿或穿刺抽脓效果不好的病人应行切开引流术。
如何提前预防若有乳头内陷者，建议提前向外牵拉，使之突出，情况严重者应在怀孕前行乳头乳晕矫形术。
哺乳期应保持心情愉快，合理饮食、适量营养，充足睡眠。
哺乳期应注意卫生，保持身体清洁，保持乳头乳晕清洁、干燥，以免污染乳汁，防止细菌由乳头进入乳腺组织而形成乳腺炎。
按需哺乳，形成规律，养成正确的哺乳姿势和习惯。
避免长时间婴儿含吮乳头，以免乳头皮肤发生破溃、溃疡，若乳头有破损、溃疡暂停哺乳。
配搭合适内衣，穿着松紧合适内衣。
饮食提醒饮食应选择高蛋白、高热量、高维生素的食物，饮食宜清淡，给予流食或半流食。蔬菜、水果宜多食，其中富含的维生素c等与抗感染及创面愈合有关，如白菜、西红柿、黄瓜、西瓜、雪梨、甘蔗汁、柑、橘等。
莲藕、百合、马齿苋、刺萸等入药食物有清热解毒作用，宜食用。
在急性发作期，应多饮水，食物宜用流食、半流食，可煮粥食，蔬菜煮汤或炖汤，宜清淡，易消化。
恢复期可多吃些肉类、禽类、蛋、乳制品等，以补充蛋白质，促进感染灶的愈合。
不应该吃那些食物？
急性乳腺炎患者不宜吃过于油腻的食物；
不宜吃猪蹄汤、母鸡汤、鲫鱼汤、鲤鱼汤等催乳食物，以免加重乳汁淤积；
不宜过多地吃糖及淀粉类食物，血糖过高可促进葡萄球菌感染；
不宜吃如猪头肉、羊肉、虾等发物，以免引起过敏反应，影响感染灶的愈合。另外还要忌烟酒的刺激。
专家介绍李长江
外一科主任，主任医师
中国抗癌协会肿瘤微创治疗委员会甲状腺肿瘤学组委员会委员
中国抗癌协会河南省食管癌专业委员会委员
河南省医师协会胸外科分会常务委员
郑州市医学会外科专业委员会常务委员
对甲状腺疾病、乳腺疾病、食管癌肺癌、胸外伤、气胸等的诊治具有丰富经验，尤其擅长甲状腺结节、累及血管神经的晚期甲状腺癌的手术治疗，对预防喉返神经及甲状旁腺损伤具有丰富的经验。同时擅长美容切口、腔镜技术或非手术方法治疗甲状腺、乳腺良性结节及肿瘤，受到爱美患者的一致好评。尤其以运用胸腔镜治疗自发性气胸、胸腔积液、肺肿瘤等疾病的微创技术见长。目前在国内外公开发表论文30余篇，参加编写了2部著作。
黄钰
甲乳胸外科，主治医师
年毕业于郑州大学医学院临床医学系，获得临床医学本科学历，在职研究生学历。曾于天津医科医院甲状腺乳腺外科进修学习1年。
已发表国家级论文2篇，省级论文5篇，拥有较丰富的甲状腺乳腺疾病的治疗经验，尤其擅长甲状腺乳腺良恶性肿瘤的外科规范化治疗，乳腺良性肿瘤的微创旋切，早期乳腺癌保乳、前哨淋巴结活检、乳腺假体及自体组织再造，晚期乳腺癌的综合治疗。
李璐
甲乳胸外科，主治医师
硕士研究生，毕业于大理大学医学院临床医学系，毕业后从事甲状腺、乳腺、普胸外科临床工作及相关课题研究。曾在省级期刊发表论文2篇.
擅长甲状腺、乳腺、普胸外科疾病的规范化诊疗，腔镜辅助下、全腔镜下甲状腺腺瘤切除术，胸腔镜下肺癌根治术、肺叶切除术、肺大泡肺楔切除术、纵隔肿物切除术等微创治疗，拥有较丰富的甲状腺乳腺及普胸外科疾病的治疗经验。
文／位臻（外一科）
编辑／肖婧菁
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