白癜风可以治得好吗 http://www.czktmy.com/m/母乳喂养虽好，但哺乳期的妈妈却不是超人，要是不小心生病了怎么办呢？几乎所有的妈妈在这种时候都会发愁。用药吧，好担心会影响宝宝；不用药吧，如果越来越严重，自己不舒服，对宝宝也没好处。今天，跟大家分享的主题就是哺乳期间妈妈生病不「硬扛」，如何安全用药的内容。哺乳期安全用药五大原则1、是否有必要用药我们在哺乳期用药是需要平衡利弊，只有病情真的需要药物治疗时才使用合适的药物。对于疗效不确切，或者缺乏哺乳期安全性研究的中成药在哺乳期不推荐使用。2、哺乳期用药尽量选择单一成分，避免复合制剂单一成分往往更容易获得药物安全性的评估，而复合制剂由于成分多，对哺乳影响也会变得复杂，所以不推荐在哺乳期使用。3、用药方式选择在不影响疗效前提下，尽量选择对乳汁影响最小的。可以选择外用的就不选择口服，能选择口服的就不选择静脉用药。4、用药时机选择即使告知妈妈们药物在哺乳期是可以安全使用的，但妈妈心里总还是有些担忧，所以推荐妈妈们如果想要进一步降低可能存在的药物不良反应，可以选择避开血药浓度最高的时候喂奶，通常会建议在一次亲喂结束后或者宝宝夜间进入长睡眠后服药。
5、用药安全等级
根据药物对哺乳影响的危险等级分为L1～L5五个级别。L1和L2级别的药物一般认为对于乳汁作用很小，不影响继续母乳喂养。
哺乳期安全用药，这样吃1、解热镇痛可用：布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠布洛芬、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、双氯芬酸钠（扶他林），进入母乳中的药物成分很少，而且这些药物可以很快被代谢掉，所以用药期间是可以安全哺乳的。无论是哺乳期常见的乳腺炎还是感冒，或者其他原因引起的发烧，妈妈们可以选择哺乳期安全的退热药物——布洛芬或者对乙酰氨基酚（泰诺林）。这两种单一成分的药物不仅可以退热，对于哺乳期间的各种疼痛，比如头痛，肌肉痛，牙痛等都可以使用。提醒大家的一点是，国内说明书存在着滞后性，在布洛芬的说明书上写着「哺乳期禁用」，但事实上都是WHO和美国儿科协会推荐可以安全使用与哺乳期的。避免使用一些含有伪麻黄碱的感冒复合药物，可能有减少奶量的风险。不能用：阿司匹林如果妈妈需要长期或大剂量使用阿司匹林，应尽量避免母乳喂养。因为在这种情况下长期哺乳，可能会出现代谢性酸中毒，并增加婴儿在病毒感染期间会出现瑞氏综合征的风险。如果不得已的情况下，偶尔吃了一次小剂量的阿司匹林，最好在服药后1-2小时后再哺乳。2、咳嗽各种原因引起的咳嗽有时也让夜间本不能好好睡觉的妈妈更加无法好好休息。当发生干咳时妈妈可以使用右美沙芬来缓解，这个药哺乳期间服用是安全的，尤其对于出生2个月以上的婴儿。但是服药期间要避免饮酒。另外，妈妈们喝一些蜂蜜甜味剂也有助于改善咳嗽症状。平喘类药物也要看成分，可以选择布地奈德，布地奈德在哺乳期间应用是非常安全的。不能用：可待因含有可待因的止咳药，在哺乳期间不建议母亲服用。因为通过母乳的药物可能会造成孩子嗜睡、喂养困难、呼吸抑制、中枢神经抑制等症状。需谨慎选择：特布他林、氨茶碱无论是口服还是吸入特布他林，对婴儿都不会产生副作用。少数情况下，长期应用特布他林可能会造成“回奶”的问题，使母乳喂养时间缩短。而应用氨茶碱期间，是可以哺乳的，仅有个别的婴儿可能会出现烦躁、入睡困难的现象。在静脉注射氨茶碱2小时后，或口服氨茶碱4小时后再哺乳，可以避免对婴儿的影响。3、过敏对于过敏的哺乳期的妈妈，推荐的主要药物是抗组胺。可以选择的哺乳期安全用药有氯雷他定，西替利嗪等。建议避免使用氯苯那敏，苯海拉明，可能会影响乳汁口味而导致宝宝拒奶。4、腹泻腹泻的药物主要在肠道起作用，很少进入血液，从而也很少进入乳汁，所以也可以安全使用。严重腹泻时可以使用蒙脱石，但仅仅是改善腹泻症状而非治疗腹泻疾病本身。5、感冒我们熟知的“感冒药”，例如康必得、白加黑、百服宁、快克、泰诺等，都是复合制剂，通常都含有解热镇痛药、伪麻黄碱的成分，还有些含有“止咳药”、咖啡因、抗过敏药、甚至金刚烷胺、金刚乙胺这些抗病毒成分。有些抗过敏药物和伪麻黄碱同时使用时，可能会增加对婴儿的副作用，所以这类药物在哺乳期间应该尽量减少使用。如果病毒性感冒，并不需要抗病毒药物治疗，往往一周左右时间可以自愈。妈妈可以吃一些改善症状的药物，比如发烧使用布洛芬或泰诺林降温。如果细菌性感冒需要使用抗生素，不过敏的前提下首选青霉素或者头孢类，这些也都属于哺乳期安全用药，不影响喂奶。6、皮肤外用当妈妈发生乳头破损时，推荐使用莫匹罗星软膏预防感染，或者哺乳期乳房湿疹时使用的咪康唑和克霉唑外用药，都属于哺乳期安全用药。需要注意下，一次亲喂结束后外用药膏，等到下一次喂奶前清水擦洗干净，就可以正常哺乳了。总之，哺乳妈妈生病不用硬抗，照顾好宝宝的同时，先要照顾好自己的身体。一个健康快乐的妈妈才能更好地照顾宝宝。哺乳期这4种药物要尽量避免使用1、利巴韦林利巴韦林也叫病毒唑，这种药物在孕期使用有明确的致畸作用，哺乳期使用的安全性也不确定，而且这种药需要几周的时间才能从身体完全清除，所以，妈妈们在哺乳期应该避免使用。2、含雌激素的口服避孕药国内市场上常见的避孕药通常包含两种成分：孕激素和雌激素，比如优思明、妈富隆等。而在哺乳期，妈妈们应该尽量避免服用含雌激素的避孕药。这是因为长期服用这种药，会导致妈妈的产奶量减少……不过，只含有孕激素的避孕药，倒是可以用。3、含有氨基比林的药物这类药物包括安乃近、去痛片、安痛定等，常常被用来退烧、止疼。但氨基比林可能会导致严重的不良反应，在国际上普遍被禁止使用，所以不仅是妈妈，任何人群都不应该使用这类药物退烧。4、四环素类抗生素除了四环素外，这类抗生素还包括金霉素、多西环素（又称强力霉素）、米诺环素（又称美满霉素）等。这类药物能进入乳汁，如果哺乳妈妈长期服用，宝宝就有可能会出现四环素牙（牙齿泛黄）。经历过乳腺炎的妈妈可能会知道，乳头被宝宝咬破或者因为堵奶等引起了细菌感染，严重的话就需要用抗生素进行治疗。治疗乳腺炎一般会用到的抗生素，往往是青霉素类或者头孢类。这两类都是在哺乳期可以安全使用的药物，也是美国儿科医师协会推荐的药物。哺乳期妈妈服用这类抗生素，对吃奶的宝宝基本没有影响，即使有一部分通过母乳进入宝宝体内，也只是可能会影响到宝宝肠道内的菌群，使益生菌的数量变少。所以服用抗生素的妈妈要做的就是细心观察，看宝宝有没有出现腹泻的症状。如果宝宝真的腹泻严重，就最好不要再哺乳，也可以请医生帮忙选择其他种类的抗生素。但一般来说，如果乳腺炎没有严重到非得住院治疗、医生严令停止哺乳的程度，就不必太担心，都是可以正常哺乳的。上面说了4种哺乳妈妈要避免用的药物，那如果碰到一些常见的需要用药的情况，怎么办？一般情况看下面这张图就可以啦。激素类药物能用吗？可用：强的松、氢化可的松、甲强龙、地塞米松哺乳期服用强的松、氢化可的松、甲强龙、地塞米松在哺乳期间应用是安全的。尤其是地塞米松，不会对婴儿产生任何不良影响，所以通常作为新生儿期、婴儿期，哺乳母亲的首选糖皮质激素类的药物。不过，极个别的大剂量应用可能会造成暂时性的母乳分泌量减少。抗过敏的药能用吗？可用：氯雷他定氯雷他定进入母乳的量很小，而且没有镇静的副作用，所以在哺乳期间服用对婴儿几乎没有影响。需谨慎选择：西替利嗪、扑尔敏、苯海拉明偶尔服用一次小剂量的西替利嗪或扑尔敏，对婴儿不会产生不良影响。但大剂量长期服用可能会出现婴儿嗜睡等副作用，并且使母乳分泌量减少。如果不得已应用这类药物，应尽量在睡前最后一次哺乳后服用，这样可以尽量延长到下一次哺乳的时间间隔，减少对婴儿的影响。苯海拉明也是同样问题，偶尔服用小剂量的苯海拉明对母乳喂养的婴儿不会造成任何不利影响。但大剂量长期服用可能会造成母乳分泌量减少。能吃降压药吗？可用：氢氯噻嗪、螺内酯、普萘洛尔、卡托普利、硝苯地平在哺乳期间应用氢氯噻嗪、螺内酯是安全的的，仅有极少数可能使母乳量减少。而普萘洛尔、卡托普利、硝苯地平在哺乳期间应用则没有问题。尽量不要用：呋塞米尤其是新生儿哺乳期不要使用，因为服用此类药物会严重减少母乳量。不能用：硝普钠硝普钠属于哺乳期间禁用的药物。这是因为这类药物在母体内代谢过程中会出现对婴儿有害的物质。控制血糖的药能吃吗？可用：胰岛素哺乳期间应用胰岛素是安全的，哺乳期妈妈完全不用过于焦虑。需谨慎选择：二甲双胍对于绝大多数婴儿的母亲，哺乳期间可以口服二甲双胍；但是对于新生儿，尤其是早产儿及肾脏功能不全的婴儿，母亲在哺乳期间要谨慎使用这种药物。尽量别用：格列吡嗪如果有其他药物可以选择，建议哺乳期妈妈尽量不使用格列吡嗪，如果必须使用，需要监测婴儿的血糖。麻醉药、X光检查和其他药物常见的麻醉药物普鲁卡因、利多卡因：普鲁卡因这种药物代谢快，因此如果是因为需要看牙医而不得已偶尔用了一次，对哺乳基本上没有太大的影响。另外一种麻醉药物利多卡因通过母乳的量比较少，应用期间也是可以哺乳的。哺乳期间进行常规的身体检查都是安全的，包括普通B超检查、X光检查和CT、核磁检查。抗病毒药物：哺乳期口服阿昔洛韦、奥司他韦对婴儿是安全的。左旋甲状腺素：哺乳期间使用是安全的。抗肿瘤药物：大多数抗肿瘤药物在使用期间是禁止母乳喂养的。因为抗肿瘤药物可能会影响母乳的正常微生物和化学组成，对婴儿产生不良影响。其实，以上列举的只是我们生活中最常见的药物，如果超出这个范围怎么办呢？别急，小编来支招！哺乳期妈妈服用的药物被分为五类，即我们通常所说的L1-L5。母乳喂养期间，妈妈们只能服用L1和L2类的药物。这里列举常用药的L1-L5分类列表，有需要的家长可以对照参考：总体来说，不同的制药厂生产的药物商品名不同，成分、剂量、剂型也可能会存在差异，所以妈妈用药前，要看清药物的成分名称，并且注意药物之间的相互作用。好啦，今天的内容就到此为止，这篇文章够干货了吧，记得收藏哦！科学育儿从现在做起，动动手指转发让更多人知道吧！推荐阅读：
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