饮酒的好处和坏处的争议
自人类学会酿酒的一万年时间里，对于饮酒的好处和坏处一直存在争议。
可以肯定地说，酒精既是补品又是毒药，问题的关键在于适量。适量饮酒对心脏和血液循环系统有益，并可以预防2型糖尿病和胆结石。但世界上大量酗酒是非正常死亡的主要原因，有近半的致命交通事故是因为酒驾。大量饮酒会损害肝脏和心脏，伤害未出生的婴儿，增加患如乳腺癌及其他癌症的风险，并导致抑郁和暴力行为，并影响人际关系。
酒的两面性不难理解。酒中的活性成分是酒精也就是乙醇，可以以多种方式影响你的身体。直接影响的器官有胃、大脑，心脏，胆囊和肝脏，还会影响血液中的胆固醇、甘油三酯和胰岛素的水平，以及炎症和凝血问题。酒精还能影响情绪，注意力和协调能力。
适量饮酒的好处什么是适度的酒精摄入量？什么是饮料？
适量饮酒的是否真的有好处的争论，推动了一些关于酒精对健康影响的科学研究。
在一些研究中，所谓的“适量饮酒”指的是每天少于1杯，而在其他研究中，它意味着每天3-4杯酒精饮料。究竟什么是酒精饮料。事实上，即使在酒精研究人员中，也没有普遍认同的标准和定义。
在美国，1杯饮料通常定义约为克啤酒，克葡萄酒或50克烈酒。平均约12至14克的酒精含量。
酒杯喝红酒真的有好处吗？
和一些专家所建议有所不同，研究表明，任何酒精饮料对心血管好处的影响并不大。所谓适量饮酒是一种相对概念，是指酒精对健康的好处明显超过其风险的程度。
美国农业部发布的美国健康饮食指南（-）中所定义的“适量饮酒”为男性每天饮酒量不超过1-2杯，女性不超过1杯。
饮酒的危害
大量饮酒会对身体造成伤害。它可引起酒精性肝病并导致肝硬化，这是一种潜在的致命疾病，可以增高血压和损害心肌（心肌病）。过量饮酒也与几种癌症发病率相关：世界癌症研究基金会和美国癌症研究所证据确凿的表明酒精与口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、乳腺癌、肝癌、结肠癌和直肠癌相关。国际癌症研究机构得出的结论是，酒中的乙醇和乙醛（一种由乙醇分解形成的化学物质）都是可以致癌的。另外有吸烟或不良饮食习惯的饮酒者患癌的风险还会额外增加。
即使是适量饮酒也存在一些风险。酒精可以扰乱睡眠，影响判断力。酒精与某些药物有产生不良反应的危险，包括对乙酰氨基酚、抗抑郁药、抗惊厥药、止痛药和镇静剂等。酒精也会使人上瘾，特别是对于有酗酒家族史的人。
饮酒的危害酒精和乳腺癌风险的关系
研究表明，饮酒会增加患乳腺癌的风险，饮酒量越多，风险就越大。
一项针对88,名女性和47,名男性时间30年的一项大型前瞻性研究发现，即使每天饮酒1次也会增加女性患与酒精相关的癌症包括结直肠癌、乳腺癌、口腔癌、喉癌、肝癌、食道癌的风险，主要是乳腺癌风险。在对涉及超过,名女性的六项大型前瞻性研究综合分析中，研究人员发现，与不饮酒相比，每天饮用2-5次酒的人增加患乳腺癌的几率高达41％，患癌风险与酒的种类无关。这并不是说喝酒的女性有40％会患上乳腺癌，增加的是平均风险。缺乏叶酸会进一步增加了女性患乳腺癌的风险。叶酸是产生新细胞和防止DNA变化所必需的营养物质。酒精会阻止叶酸的吸收，并使血液和组织中的叶酸失去活性。酒精会导致叶酸缺乏使致癌基因发生变化。酒精还会增加雌激素水平，从而促进某些乳腺癌细胞的生长。每天至少摄入微克叶酸，可有效减少这种风险。在名平均年龄为36岁且被诊断患有浸润性乳腺癌的年轻女性健康研究中，研究人员发现有三个致病因素，遗传、叶酸摄入量和酒精之间存在密切关系。那些有乳腺癌家族史的人每天喝10克以上酒，每天吃少于微克的叶酸，几乎使患癌症的风险增加了1倍。那些适量饮酒但没有乳腺癌家族史并且每天至少吃微克叶酸的女性并没有增加患乳腺癌的风险。
乳腺癌酒精和体重增加
酒精含有大量卡路里热量，即使每天适量饮用3杯也有约多卡路里的热量。一项前瞻性研究显示，四年时间里对15,名男性研究发现较高的酒精摄入量与较高的体重增加风险相关。研究指出，卡路里摄入量（不是酒精摄入量）会随着酒精摄入量的增加而增加。
适量饮酒的好处
适量饮酒的好处有哪些？
心血管疾病
有超过项的前瞻性研究显示，轻度至中度饮酒与心脏病发作，缺血性（凝块引起）中风，外周血管疾病，心源性猝死以及所有心血管疾病死亡之间呈负相关。研究结果基本一致，相当于风险降低25-40％。然而，每天饮酒量量超过4杯则会增加患高血压，心律异常，中风，心脏病发作和死亡的风险。
心脏病
适量饮酒与降低心血管疾病风险之间的关系，适用于没有患心脏病的人，也适用于心脏病发作或中风或心血管疾病死亡高风险人群，包括2型糖尿病患者，高血压，和现有的心血管疾病。
适量饮酒可以预防心血管疾病的观点在生物学和科学上都有积极的意义。适量的酒精提高了高密度脂蛋白HDL（好胆固醇）的水平，高HDL有益于预防心脏病。适量饮酒也与对胰岛素的更好的敏感性到影响血液凝固的因素改善相关，如组织型纤溶酶原激活物，纤维蛋白原，凝血因子VII和冯·维勒布兰德因子，这些因素会阻止血栓的形成，这些血栓可以阻塞心脏，颈部和大脑中的动脉，这是许多心脏病发作和最常见中风的根本原因。
和朋友喝酒饮酒方式
周末晚上喝7杯酒，然后在一周其他的时间里不喝酒，这相当于每天喝一杯，饮酒总量相同，对健康影响不大。卫生专业人员随访研究发现，每周至少三或四天饮酒与心肌梗塞的风险呈负相关。总摄入量低于每天10克，与饮酒的规律性无关。
一项酒精对心血管疾病影响的大型试验研究中，研究志愿者随机分配，一组每天饮用1杯或更多酒精饮料，另一组人饮用的尝起来和闻起来像酒精，但是实际上并没有酒精的饮料。数周后甚至数月甚至长达2年，以观察受试者血液变化，长期试验尚未完成。这项饮酒和心血管疾病间的关系实验几乎代表了基于迄今为止所有可用证据。
心理影响
适量饮酒的好处不仅限于心脏。在其他研究中，胆结石和2型糖尿病在适量饮酒者中发生的可能性也低于非饮酒者。与前面一样，这里的重点也是“适量饮酒”。
酒精的社会和心理益处不容忽视。饭前喝一杯可以改善消化，或在紧张工作的一天结束后时提供放松身心;偶尔与朋友一起喝酒成为社交方式。这些影响也有助于身体健康。
喝酒酒精与基因作用
遗传学的研究在确定某个人对酒精的偏好及其发展成酒精中毒的可能性方面起着重要作用。酒精中毒并不遵循格雷戈尔·孟德尔（GregorMendel）提出的简单的遗传规则。相反，它受到几个如遗传、环境等因素互相影响。
还有一些证据表明基因会影响酒精对心血管系统的影响。一种名为乙醇脱氢酶的酶有助于代谢酒精。这种酶的一种变体，称为1型醇脱氢酶（ADH1C），有两种作用。一种快速分解酒精，另一种更慢些，对于具有两个慢效酶基因的中度饮酒者患心血管疾病的风险比具有两个快速酶基因的中度饮酒者低得多。
快速作用酶会先分解酒精，然后才能对HDL和凝血因子产生有益的影响。ADH1C基因的这些差异不会影响不喝酒的人患心脏病的风险。这增加了一些间接证据证明，即酒精可以降低心脏病的风险。
不同年龄阶段不同好处和风险
适量饮酒的好处和风险在一生不用阶段会有所变化。一般来说，超过了中年，当时心血管疾病开始占疾病和死亡比例越来越大。
对于孕妇及患有肝病的人以及服用一种或多种与酒精相互作用的药物的人，适量饮酒几乎没有任何益处。对于一名30岁的男性来说，饮酒造成相关事故的风险增加超过了适量饮酒可能带来的心脏相关益处。对于一个60岁的男性来说，每天喝一杯可以预防心脏病的好处，可能超过了其潜在的危害（但不能酗酒）。对于一名60岁的女性来说，其利益和风险的计算比较复杂。每年死于心脏病的女性死亡人数几乎是乳腺癌人数的十倍。然而，研究表明，女性对于患心脏病来说更害怕患上乳腺癌。
喝酒好处和害处的权衡饮酒风险和益处的权衡利弊
鉴于酒精对身体的影响的复杂性，“一棒子打死”是不可取的。因为我们每个人都有独特的体质和家庭史，酒精对于不同人有不同的益处和风险。是否饮酒，特别是保健养生来说，要仔细权衡这些益处和风险。
你的整体健康状况和酒精相关疾病的风险应该考虑在内。如果你身材消瘦，经常运动，不吸烟，吃健康饮食，并且没有心脏病家族史，饮酒对减少心血管疾病的风险不会增加太多。如果你本就不喝酒，就更没有必要喝了。你可以通过锻炼或更健康的饮食来获得类似的益处。如果你是一名没有酗酒史并且有中度至高度心脏病的人，那么每日含酒精饮料可以降低这种风险。如果你的低密度脂蛋白（HDL）不会随着饮食和运动而增加，那么适量饮酒可能会特别有益。如果你是一名没有酗酒史的女性，有中度至高度的心脏病风险，那么饮酒的益处必须与乳腺癌风险的小幅增加相权衡。
