镜里与镜外
《镜里与镜外》
朋友说希望我这一年把我这一生的手术都做掉了......
是的，我又进来了。
每次分享经历就感觉自己在记流水账，但又觉得是要把自己走的过程记录下来，大千世界万一有类似经历的朋友可以引以为戒做个参考，大概这就是我分享的初衷吧。
手术经过
年12月B超出来4a，因为甲状腺也是4a穿刺恶性，所以年1月优先做了甲状腺手术。这期间乳腺的4a一直在我心里萦绕，心里这块石头没办法落地，医院再去复查一下，做了些功课后直到9月份选择了医院（医院也很不错），这里医院的特色科室。
年9月8日，医院挂号窗口开通手机预约，不愧是全医院，好多人（楼上诊区人更多，早上8点不到就排在诊室门口了），11点了挂号收费窗口还是排着好长的队伍……
首次预约没有三个月内的报告不能精准预约到专家，所以9月15直接挂号了普通门诊，开了第二天的B超单，同时手机上约了同一天出诊的专家，第二天做了B超，当场拿到报告后就直接给医生看了（这里说个细节，其实我做好B超后过了预约时间了，但是挂号后还是直接就插进去了，所以看医生没怎么等）。医生对比了我去年12月份的报告和现在的报告，就基本判断出结果了（见下图）……是的，医生说10个月里大小没怎么变化来看大概率是好的，但是做个日间手术免不了，还需要再做个钼靶，判断下准确位置……
所以当天就做了钼靶，钼靶结果要第二天后才能出来，我也就直接约了下周同一时间看报告等候医生发落了。
9月23日拿到钼靶报告（如下）首先就是看结论，扫到“良性可能”心理舒坦一下下，由于上周医生就基本判断出了结果和后面要怎么处理这个事情，所以当天就知道要直接约日间手术了。
本想着不就是约个手术时间嘛，没想到可折腾了：按照这个流程（如下），医生说核酸检测和抽血可以先不做，直接去约时间看看。结果去约时间的护士小姐姐说需要抽血后才能约（好在可以不用拿到报告，只要抽了就行），我又吭哧哼哧去排队抽血（毫无预兆地抽了6管血……），抽完血后又去预约（人太多，电梯排队都不一定能上得去的那种），结果护士小姐姐又说：哦哟，你这个有点钙化的，你去1号楼找这个医生看看，看能不能做微创，如果他看了说不可以的话你再来约日间手术……
于是我又吭哧吭哧去找微创手术医生，然后前台大姐姐告诉我，得等半个小时左右，医生在做手术……
好在这个微创李医生人特别Nice，看了报告后说：哦哟，你这个太不清楚了，都看不清，没办法做微创的，然后跟我科普了微创和日间手术的区别：微创不是想做就能做的，要求很高的，结节/钙化清晰明了，结节不能太大，乳房不能太小……微创嘛创口小恢复快，三五天就行了，做完就走，不需要办理住院；可是普通手术嘛，创口就要大一点，得三四厘米吧，虽然日间手术也是当天就能回去，但是需要办理入院手续，需要占床位的，然后手术后恢复也慢一些，大概要7-10天不能洗澡……
关于费用这一块，以上的各项检查费用全部能走医保。
另外需要提醒下手术的话陪护家属也是需要做核酸检测的，我的核酸检测单子是医生一起开掉的，家属做的话需要挂号个便民门诊开单子（如下），这里特别需要提醒下因为排队挂号人太多，所以知道这个流程的话可以在方便的时间先开出单子，然后手术前一周内一起把核酸检测掉就行，以免像我这样现场去了家属排队挂号开单子都花了快3小时，核酸检测30秒结束。
医院办理入院，因为是日间手术，所以交好押金（有社保元）给你个手腕带就可以回家了。这一晚按手术前注意事项做就行，第二天7医院等着查房。手术过程就不赘述，说几个需要注意的点：
1，如果有做钼靶的，一定记得把钼靶片子打印出来带上，而不只是钼靶报告。
2、术前医生一般会让去门诊楼做定位，看着还有点小吓人的，因为直接一根很长的针插进去，不过做这个的医生很nice，然后就是插着一根针再回到手术楼。
3、手术看个人情况，一般就是局麻，麻醉做得好手术一点都不用害怕（有个病友说手术过程都一直疼的，显然麻醉没做好），我躺在那里都快睡着了（大概前面经历过两次切割已经不那么害怕了），很快就结束了。
4、手术后就回病房等着，一直等到下午3点左右，护士会来直接交代出院事宜然后结账走人。术后不能驾车哦~
5、病理报告不用去现场拿，手机上就能收到，得等个2周左右吧，如果是恶性会收到电话的，良性的话就按时随访，等待的日子也挺忐忑的。
一些感想
医院每天做这样的手术很多，各种情况的都有，比如有24岁已经做过2次结节手术的、有四十多岁来做已经在体内20年的结节的、有乳腺癌手术后一年又复发的……看着不同年龄阶段的女性同胞在等待室一起等待时每个人眼睛里不同的感受和故事，只想借此呼吁女性同胞，尤其是现在还健康的女性同胞好好爱自己，尤其注意情绪和饮食方面。早发现早治疗，如果发现是良性更好了，但真是恶性的，也不用恐慌，虽然乳腺癌已经是发病率极高的恶性肿瘤了，但感谢医疗的进步让其存活率也变得越来越高，所以我们还是要更乐观看待。
很巧的是这段时间正好也是碰到好几例身边的朋友也是乳腺结节这个问题，所以在这里也科普下乳腺结节的基础知识。通常情况下如果没有症状出现的话我们一般是在体检的时候发现有了乳腺结节，最常见的是超声检查和钼靶检查。此外，如需必要，还可以有MRI（核磁共振）检查和活组织病理检查。目前，对检查发现的乳腺结节、肿块、肿物等通常会进行乳腺BI-RADS分级，用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法，其将评价结果分为0-6级。
从医生角度，一般如果是4级以上医生会建议手术活检，3级的话医生会建议定期复查就行。而对保险公司来说，通常的处理意见是需要结合半年内的检查分级情况（少数公司看结节大小描述等情况）进行评估，通常的核保结论如下：
当然如果是手术后明确了结节性质，是可能标体的，具体问题具体分析了。
愿每位女性都爱自己，健康快乐！
END往期精彩回顾保险手记
国内出游旅行险汇总
保险手记
乘风破浪的自己
保险手记我的甲癌发现、治疗、理赔经历保险手记
医院（私立）体检纪实
保险手记
即买即用，我的齿科保险体验
旅行游记
独自带娃北欧3国10日行之申根签证办理实操指南
旅行游记
14天的阿育吠陀清体体验带给了我什么？
读书笔记
《生命的重建》读书笔记
读书笔记
《差异优势》读书笔记
YoYo为生活而生
