红颜杀手乳腺癌十六乳腺检查结果

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(39)乳腺检查结果如何解读?乳腺检查报告单除了中文的诊断结果以外,还会提供乳腺病变的BI-RADS分类,根据BI-RADS分类指导临床进一步处理。“BI-RADS”是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统(BreastImagingReportingandDataSystem)的缩写。BI-RADS分级标准被广泛应用于乳腺的各种影像学检查,是来评价乳腺病变良、恶性程度的一种评估分类法。

BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6类

BI-RADS0类:需要补充相关影像检查,或结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。

BI-RADS1类:阴性结果,未发现异常病变,亦即正常乳腺

BI-RADS2类:良性病变,可基本排除恶性。

BI-RADS3类:可能是良性病变,建议短期(1年以内,一般建议3~6个月)复查,医生需要通过短期复查观察来证实良性的判断,如连续2~3年稳定,可改为BI-RADS2级。BI-RADS3级病变的恶性率一般2%。

BI-RADS4类:需要医生进行临床干预。此类可进一步分为4a、4b、4c三类。4a:恶性可能性为2%~10%。4b:恶性可能性为11%~50%。4c:恶性可能性为51%~95%。

BI-RADS5类:高度恶性可能,几乎可以肯定。恶性可能性≥95%,应采取积极的诊断及处理。

BI-RADS6类:已经过活检证实为恶性的病变。

(40)影像检查中的“钙化灶”是什么?出现钙化是否就意味着是不好的病变?

“钙化”是乳腺X线的一种基本病变,美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)将钙化分为典型良性钙化、中间性钙化及高度可疑恶性钙化,通常良性钙化较粗大,呈颗粒状或爆米花状,恶性钙化多细小、密集。根据钙化的形态和分布,影像学医生可以对大部分病变进行准确的诊断,但中间性钙化仍然是诊断中的难点,临床工作中需要对这一部分病例进行活检或进步影像学检查。除了乳腺X线,乳腺超声也可以显示一部分钙化,但受到超声呈像原理所限,对于钙化的判断(包括是否存在钙化,钙化的良、恶性等)仍然以乳腺X线的判断为准。因此,出现钙化并不一定意味着恶性病变,需要咨询医生进一步分析。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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