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孩子发烧了，是物理降温还是吃退烧药？为什么吃了退烧药效果却不好？听听崔大夫的讲解，你会更好地理解发烧，不再手忙脚乱。01
人为什么会发烧？
发烧是体温超过正常时的一种症状，但发烧不是病，只是一种症状。正常情况下，我们的体温是相对恒定的，不会因为气温的高低而改变。当体内遇到异物，如病毒、细菌等，机体就会出现免疫抵抗，这时体温调节中枢就会上移，基础体温增高，就出现了发烧。发热的目的是把免疫系统全部动员起来，免疫细胞活跃起来了，杀病菌的力量就强。所以，发热是人体自我保护的一种能力。02
什么时候需要用退烧药？
既然发烧不是坏事，那为什么又要降温呢？因为6岁以内的孩子大脑本身不成熟，体温过高容易导致高热惊厥。高热惊厥对大脑本身没有太多损害，但引起的窒息、缺氧会导致大脑损伤。而且在惊厥过程中，孩子还可能出现因呕吐而造成窒息、把舌头咬破等意外情况，控制体温就是防止出现这些意外。发生高热惊厥怎么办？
1.不要搬动孩子。
因为这时孩子的肌肉是僵直的，搬动容易出现骨折。
2.尽可能让孩子侧躺着。
孩子侧躺时嘴角是最低位，口水和呕吐物都能顺着嘴角流出来；仰躺则易造成窒息。
3.找一个硬东西，如勺子，塞在孩子的上下牙之间垫着，以防他咬破舌头。
4.孩子高热惊厥停下来后，医院检查。
所以，在孩子体温达到38.5℃时就要给他吃药，吃药后体温会继续上升。当体温上升到39℃时，药物也开始起作用了，这样就能避免孩子出现39℃以上的高热。03
降温关键：增加散热
有的妈妈说，用了退烧药退烧效果却不好，这有很多原因。发烧时皮肤毛孔是收缩的，要想增加散热，就要使环境温度比躯体高，这样皮肤血管才会扩张，才能使散热增多。所以我们不主张冷敷，不主张用冰袋。所以，要想使孩子退烧，除了服用退烧药，必须创造散热的机会。最简单的方式是把室温提高，最好能升到28～30℃，还有一个方法是让孩子泡热水浴，使皮肤血管扩张，热量得以散发，有利于退烧。退烧的同时，一定要给孩子补充水分，水分补充得越充足，热量蒸发的机会就越多，退烧效果越好。04
退烧药的药量如何掌握？
吃了退烧药效果不好，除了喝水少，还有一个原因就是药量不够。退烧药的用量与儿童体重相关，所以，体重不同的孩子，用同等剂量的退烧药，退烧效果肯定不一样。但家长担心药物的副作用或吃多了会给孩子带来不好的影响，给孩子的药量都很保守，以至于退烧效果不好。所以，我们推荐孩子体重以2千克为一个变化量来用药，这样退烧效果比较好。04
怎么准确测量体温？
给孩子测体温不是一件容易的事情。腋温测量时间太长，孩子坚持不住；肛温不好操作，孩子也不配合；测口温孩子有可能会咬破，也不安全；相比较而言，枪式耳温计测量时间短，孩子也易接受。而且只要测量方法得当，耳温测量也是很准的。正确的耳温测量方式是：
把孩子的耳朵轻轻往外拉，耳温计塞到耳洞里，使耳温计将耳腔完全封住，停一两秒后再打开开关，这时测出的体温比较准。
只要有一点缝隙，测出来就不是准确的体温，因为掺杂了环境温度。
另外，测耳温时，两只耳朵要同时测，两耳耳温如果相同或有0.1～0.2℃的差异，是比较准确的体温。但如果两只耳朵测出的温度差在1℃以上，说明孩子的一只耳朵有感染，因此就需要引起重视了。编后语
一发烧就吃抗生素的错误观点已经为一些家长所认识到，但又会进入另一个极端：孩子发烧什么药也不给吃，尽量采用物理降温。为避免孩子出现高热惊厥，还是应该在孩子体温超过38.5℃后服用退烧药，而不能拒绝一切药物，只靠物理降温退烧。多了解一点健康知识，多给孩子一些呵护！本文知识内容刊于《父母必读》杂志编辑《父母必读》编辑部组稿排版
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