子宫肌瘤和子宫肌腺病是女性常见病，多发病。很多患者因为子宫肌瘤或子宫肌腺病（瘤）被建议手术治疗，但是部分患者不愿意手术或者不能耐受手术。
海扶刀治疗子宫肌瘤和子宫肌腺病是一种非手术疗法，给广大女性同胞多了一种选择。医院妇科已开展HIFU（高强度聚焦超声消融）治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病（瘤）等疾病。
海扶治疗是怎么回事儿
所有的子宫肌瘤都可以做海扶治疗吗
海扶治疗的过程是怎样的
HIFU治疗前后有哪些注意事项
关于这些内容
医院妇科
赵莉主治医师以及徐莲薇主任医师
向大家介绍
海扶治疗是怎么回事
HIFU（高强度聚焦超声消融）治疗是一种没有损伤的治疗方法，它的原理是将低强度的超声波进行聚焦成为高强度的超声波，利用焦点处高强度超声波的热效应，使病灶的蛋白质变性、凝固性坏死，达到消融和缩小病灶、缓解症状的目的。
这种治疗方法没有体表伤口，在妇产科领域（子宫肌瘤、子宫腺肌病等）、肿瘤领域（肝脏肿瘤、骨肿瘤、乳腺肿瘤等）均有应用。
所有的子宫肌瘤都可以做海扶治疗吗
子宫肌瘤常见的治疗方法有随访观察、中药治疗、西药治疗、海扶治疗、手术治疗等。治疗方案的选择需要根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小、数目而定。
海扶治疗适用于直径3cm及以上的子宫肌瘤，特别适合于有生育要求、单发肌瘤大于4cm，或多发肌瘤、单发肌瘤直径大于5cm，但是不愿手术的患者。由于海扶治疗对超声通道有一定要求，因此还需要医生对患者进行治疗前的评估。
海扶治疗的过程是怎样的
海扶治疗通常需要2-4小时，治疗前需留置导尿、静脉补液、药物镇痛。治疗时患者仰卧于海扶治疗床上，可以看视频及听音乐，有助于转移注意力，放松心情。患者在治疗过程中如有不适可及时和医生沟通，主治医生可以依据患者的反应实时调整治疗剂量。治疗后患者即可自由活动，但仍需在病房观察治疗后的反应。
HIFU治疗前后有哪些注意事项
治疗前
1.确定病灶的位置、大小及超声影像特征：通过B超、MRI增强明确病灶三维径线，同时确定病灶与周围结构组织的毗邻关系。
2.判断声通道安全性：通过B超定位了解声通道路径中出现的肠管、膀胱等脏器，以免术中损伤。经过评估结果，会要求患者进行膀胱功能锻炼、改善排便习惯等方法来优化声通道，降低并发症的风险。
3.制定消融计划：具体由操作医生向患者解释。
治疗后
治疗后患者日常生活能够自理，需要按随访时间来院复查，辅助中药口服巩固疗效。治疗后一月内避免食用辛辣刺激类食物，不宜剧烈运动。
作者简介
徐莲薇，医学博士，教授，主任医师，博士生导师。现任上海中医药大学附属医院妇科主任、中医妇科学教研室主任，上海市中医质控中心妇科质控组组长，上海市中医药学会妇科分会副主任委员，中华中医药学会中医妇科分会常务委员。从事妇科临床工作29年，主攻月经病、更年期综合征、不孕症和妇科瘤病的中西医结合治疗。
专家门诊时间：周二下午
特需门诊时间：周四上午、周六下午
作者简介
赵莉，医学硕士，上海中医药大学附属医院妇科主治医师，任中华中医药学会生殖分会青年委员，第六届上海市中西医结合学会妇产科专业委员会青年委员，第二届妇幼健康研究会妇幼中医药发展专业委员会青年委员，上海市中医药学会第二届生殖医学分会委员，上海市中医药学会第十届妇科分会委员，上海市中医质控组妇科组秘书，是上海市名老中医学术经验研究工作室（李祥云工作室）及李祥云全国名老中医药专家传承工作室成员。擅长运用中西医结合的方法诊治子宫肌瘤、月经失调、痛经、围绝经期综合征等妇科常见疾病。
门诊时间：
周一上午（子宫肌瘤专病门诊）
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