乳腺结节大部分都是超声检查发现而且考虑良性的低回声病灶，但也有恶性的可能，属于美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）3级或4A级。
什么是乳腺结节？
乳腺结节就是乳腺囊性增生病,是一种非肿瘤的疾病。通俗的说，可以摸到的包块称为乳腺肿块，摸不到而做检查发现的肿物称为乳腺结节。
乳腺结节常见于育龄女性，绝经后自行缓解。有以下几种类型：
1.乳痛症(青春期经前，经期疼痛，无肿块，经后消失)。
2.小叶增生(20-35岁，经前疼痛，伴游多发小结节；经后缓解)。
3.纤维腺瘤或乳头状瘤(单发肿块，边界清，活动大，无疼痛，粘连)，有恶化可能。
4.纤维囊性增生或硬化性乳腺病(30岁以后，多个小结节，成片，质韧，边界不清，常为双侧，轻压痛；与月经周期有关)。
如何避免乳腺结节恶化？
乳房结节大多是靠触诊无法确定的，需要借助辅助检查来协助诊断。最常用的是超声检查（包括超声造影）、钼靶、核磁共振等。
乳房普查时，建议超过40岁的女性彩超和钼靶协同诊断。对年轻女性则并不推荐常规普查。
1
超声检查
这是目前最常规最普及的检查方法，无辐射，敏感性高，但超声科医师的水平会影响临床诊断。
2
钼靶
钼靶是超声检查的一个补充，它更利于对于钙化的诊断。在钼靶检查的描述中，大颗粒、散在分布的钙化通常是提示良性的，而细颗粒状的、成簇分布的钙化点则倾向于恶性。
3
核磁共振
这是发现和诊断乳腺癌最敏感的检查方法，敏感性可达90%-99%。可提示结节的边界、形态、大小、周围浸润等。
乳房自检最佳时间：经前2周
在月经刚刚结束的几天内，乳房肿块更容易呈现假阳性，导致虚惊一场。经前的半个月，也就是黄体期，才是是乳房自检的最佳时间。国际癌症康复组织的首席执行官GregAnderson认为，实际上，医院正存在对乳腺癌的过度诊断和过度治疗的问题。
如何处理乳腺结节？
根据相关诊断指南和原则，乳腺结节处理指征可以BI-RADS分级作为依据。
BI-RADS1、2级
无需处理，或对有疼痛症状者予以药物对症处理。
BI-RADS3级
一般是短期随诊，3～6个月复查1次超声检查，或补充6个月1次的钼靶，必要时补充核磁共振，若BI-RADS分级升级，应及时行活组织检查。
BI-RADS4级
应积极活检以明确病理类型。
BI-RADS5、6级
应积极的采取治疗措施。
参考来源
1、生理学，人民卫生出版社，年
2、AkilaNV,etal.Mini-reviewCirculatingmelatoninandtheriskofbreastandendometrialcancerinwomen.CancerLetters.;(1):1-7.
3、AmericanCancerSociety:Whataretheriskfactorsforbreastcancer?
4、SchairerC,etal.Menopausalestrogenandestrogen-progestinreplacementtherapyandbreastcancerrisk.JAMA.;(4):-91.
5、临床药物治疗案例解析丛书——肿瘤。
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