最近气温下降，空气干燥，感冒的孩子很多？经常有家长给我们留言孩子发烧吃了退烧药降不下来怎么办？吃了退烧药没多久又高烧了怎么办？发烧反反复复，孩子会不会烧坏了？
今天，咱们说说吃了退烧药没有用该怎么办？
吃了退烧药之后反复发烧好几天正常吗？孩子发烧，大部分是病毒感染引起的。由病毒感染引起的发烧，反复持续3～5天都是正常情况。病毒感染基本没有啥「特效药」，即便是像流感病毒这样有防治药物的，药的作用主要是降低并发症，而并非是「杀病毒」的。大多数病毒感染都有自限性，机体能够自己痊愈。那么，这3～5天的病程中，孩子反复高烧时，家长可以给孩子口服安全剂量和频次的退热药物，并观察孩子的精神状态。吃退热药的主要目的，是让孩子感觉舒服。如果孩子体温很高，确实可能在吃完退烧药后降不到正常体温，但只要孩子精神状态能有好转，就达到了口服退烧药的目的。一般来说，孩子的体温控制在38.5℃以下，就没有很大的问题，因此孩子没退到正常体温，家长不要慌张。
吃了退烧药没多久又高烧了怎么办？吃了退烧药，没过多久体温又上去，其实也很正常的。毕竟发烧只是症状而非病因，只有等疾病好转了，孩子才能逐渐恢复正常体温。遇到吃完退烧药没多久又高烧的情况，家长可以根据孩子的实际情况，这样做：1.孩子精神状态好：可以等到4～6小时后再给孩子用一次退烧药；
2.孩子精神状态不好：换一种退烧药物足量服用，但一定要把握好用药剂量以及时间间隔；按照孩子体重来换算，家长可以这样给孩子服用退烧药：对乙酰氨基酚最大剂量为「每公斤体重服用15mg」，最大单次服用剂量不超过mg；布洛芬最大剂量为「每公斤体重服用10mg」，最大单次服用剂量不超过mg；
家长们常用的退热药物美林、泰诺林都属于混悬液，喝之前记得摇匀；如果药物没有避光保存，开封时间比较长的，建议更换一瓶新的退烧药。对于吃完退烧药后2小时后，体温一点没有下降，仍然在39～40℃以上，精神状态也不好，带孩子及时就医，排除一些严重的疾病情况（如脑炎、肺炎等）。同时，吃完退烧药帮助孩子「增加散热」：减少孩子的衣被；
多给孩子喝水；
如果孩子不排斥，给孩子洗个温水澡，排斥就不要洗；
如果孩子出现寒颤，也不要给孩子洗澡，不要盲目使用物理降温。孩子吃美林不退烧可以使用泰诺林吗？这个问题属于交替用药。一般来说，现在不推荐交替用药。如果单一种类的退烧药物效果确实不好，孩子精神状态也很差，频繁、持续的高热让孩子明显不舒服的情况下，可以考虑在口服退烧药后2小时更换另一种退烧药。注意：交替用药一定要记录孩子每次用的药物、药量和时间，避免同一种退烧药服用间隔时间小于4小时，24小时内服用超过4次。
最后，想说一句：孩子体温的高低、发烧反复的频率、以及孩子对退烧药的反应，都不是疾病严重程度的指标，跟疾病严重程度也不成正比。家长着急之下，一味寻求退烧效果的焦虑，有可能给孩子带来用药过量的风险。打退烧针、灌肠退烧、服用安乃近、加点?病毒唑（利巴韦林）、吊水炎琥宁、喜炎平等才是对孩子副作用大，得不偿失的办法。
我是爱讲故事的医生叔叔张伟
更是爱孩子的宝爸
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