优甲乐，即“甲状腺素钠片”，适用于甲状腺类疾病治疗，含甲状腺结节、肿大、甲减、甲状腺癌等。它由德国发明，目前在我国有“优甲乐”、“雷替斯”两个进口品种，以及“加衡”国产品牌，主要成分相同，但进口药价格稍高，每盒在35—45元之间，患者使用量最大、最熟悉的是“优甲乐”。
甲状腺是人体咽喉下部的一个内分泌器官，主要功能是合成甲状腺激素，如果不正常，人会出现甲状腺的问题，代谢下降，人会怕冷，体重上升，食欲下降，记忆力变差，嗜睡等。甲状腺出现问题，是一种较多见的疾病，必须进行规范治疗，部分情况严重的患者在服用碘，或甲状腺炎症治疗不及时造成甲减，甚至切除甲状腺后，需要长期服用优甲乐。
“是药三分毒”，特别是西药，长期吃有没有不良反应？这是医生遇到的最多的问题。
药理学研究及国外大量患者的跟踪观察表明，长期服用优甲乐，可以延长患者生命，提高生活质量，但初期对肝肾、胃肠道有一些刺激，出现异常，影响钙的吸收。患者要注意观察和加强检查。我国百万以上患者服用优甲乐，有的时间长达10年以上，定期检查发现对身体基本无影响。
情况的变化出现在新版优甲乐上市应用后，一段时间内，副作用变大的消息反馈很多，越是用药时间长的患者，副作用越明显。有的患者头发大把大把地掉，而且体检发现增重十斤以上，有的头莫名疼痛，要休息好一会，胃酸增多，有的是整晚睡不着，莫名心慌，等等。
新版优甲乐的配方和旧配方的安全评价是一致的，风险状况并没有改变。新版的主要成分和以前一样，仍是左甲状腺素钠，但辅料由乳腺变为甘露醇、无水柠檬酸，直接的感觉是甜味变酸味了。调整辅料的原因，是有利于乳糖不耐受的患者，能正常服用。
至于不良反应，是因为此前长期使用旧配方，身体适应了旧配方的成分，在更换新版后，一下子调整不过来，甲状腺激素水平短暂失调，出现各种不适。医生的叮嘱是，注意在4—6周内复查甲状腺功能。
优甲乐作为长期服用的西药，总体上疗效不错，但在服药时机上比较“挑”，在“注意事项”上有点多，患者要注意合理用出最大效果。
在服药时机上，有研究表明，在清晨、早餐前1小时，用温开水送服比较好，这个时段符合甲状腺的昼夜节律，如果有的患者习惯了晚睡晚起，早晨服药有点困难难，可以调整为临睡前服药。由于睡前服药，在凌晨时血药浓度达到高峰，心率提高，可能会影响睡眠。优甲乐不可擅自停药，必须遵医嘱。有的患者心比较大，经常忘记服药，可在第二天加倍服药，或当天睡前补服，注意不能经常漏服。
在注意事项上，优甲乐的吸收，易受到食物、药物的影响，所以服用优甲乐时，不宜同服其他药物，豆类、奶类、咖啡、茶类、中药等均会影响药物吸收，间隔在2小时以上。胃病患者由于胃酸分泌较多，会影响优甲乐的吸收，所以服药量比其他患者多一些，具体多少要进行评估。
长期服用优甲乐，可能会影响钙质吸收，要适当补钙。由于优甲乐的半衰期是7天，刚开水服用优甲乐就检查甲功，没有意义，至少在连续服药1个月后才可以。优甲乐的副作用相对很少，孕妇、哺乳期妇女可正常服用，不影响妊娠和婴儿，但剂量要咨询医生。
