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随着医学科学技术的进步和人们健康意识的提高，体检中发现乳腺小结节的概率越来越高，门诊上几乎有一半的患者都是前来咨询乳腺结节相关问题。那么，发现乳腺结节，应该如何科学应对呢？
什么是乳腺结节？一般而言，医学上把临床不可扪及，而通过影像学发现的乳房病变称为结节；临床可扪及的乳腺病变则称为肿块。但实际上，乳腺结节和肿块的定性困难，可以是同一疾病的不同阶段。如何检查是否患有乳腺结节？超声体检是发现乳腺结节的重要手段之一。一般来说，每增加1mm，被超声检出的概率为原来的1.5倍，小于0.5cm结节病灶仅有50%的被检出率，1cm以上的大多数结节超声都可以发现。随着声像学可视定位系统的出现，结节的检出率越来越高。
乳腺结节恶性概率高吗？有的人发现乳腺结节如临大敌，门诊上，患者最关心的问题就是：良性，还是恶性？结节的良恶性，要结合它的影像学表现和各项检查综合判断。其实，大部分乳腺结节，是超声发现且考虑良性的低回声病灶，常归为BI-RADS3级或4a级（恶性可能性10%）。很多结节经过数月随访都没有明显变化，生长缓慢，大概率是良性结节，如纤维瘤或者增生；如果随访中发现结节生长速度较快，则需要及时就医。据报道，临床检查有异常而医师建议活检的乳腺结节良恶性比率为5:1，高年资医师的判断准确率更高。筛查是早期发现乳腺癌的重要方法，因此从乳腺结节中分辨出乳腺良恶性肿瘤，对提高早期乳腺癌患者生存率意义重大。
乳腺结节的病因是什么？乳腺结节的病因比较多，与个人体质、家族史、毒物接触史、月经史等都有些关系，比较复杂。恶性乳腺结节的危险因素包括年龄、大小等。年龄越大，恶性概率越大，有人对超声检查分类为3级乳腺结节人群进行活检发现，良性病变平均年龄为44岁，恶性病变为53岁；超声检查分类为4a级的乳腺结节人群，年龄大于40岁的恶性比例达12%左右，小于40岁恶性概率为3%。结节直径大于1.5厘米的病灶，乳腺癌检出率为6%，直径小于1.5厘米的为1.4%。
发现乳腺结节怎么办？发现乳腺结节应首先根据影像检查的分级排除恶性，医生建议：4b级以上必须通过活检排除恶性肿瘤。4a级提倡积极活检（2%-10%的恶变率）。对于部分3级乳腺结节患者，如焦虑、压力大、年龄40岁以上的，应考虑微创手术并活检。1-2级，注意定期观察。微创手术治疗乳腺结节有哪些优势？超声引导下的微创切除术是目前治疗乳腺结节的重要方式之一，准确定位，一次性切除多个结节，同时能够获得足够的病理组织，应用广泛。如果您存在一些乳腺疾病疑虑，您可以拨打电话-进行咨询。
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