本文意在传播健康知识
建议、结论仅供参考
具体诊断及具体治疗方法请遵医嘱
在前面的文章中我们讲解了体检报告血常规部分指标的解读:
《如何查看体检报告上》
《如何看懂体检报告下》
但面对充满专业术语的乳腺B超体检结果,我们又该如何从报告中获得医生所要传递的信息呢?
首先我们需要明白,乳腺B超是乳腺检查最常用的方法之一,因为B超的无创性、方便性,且费用低,对于结节类病变比较敏感,几乎每个乳腺疾病的患者都需要进行B超检查,所以,如果能学习到一些乳腺B超方面的知识,我想这是再好不过了。
乳腺B超报告,一般分为两部分内容。第一部分:
是超声描述,是B超医生根据B超成像对乳腺内部情况进行描述,可以通俗的理解为“看图说话”。
第二部分:
是超声提示,是B超科医生凭借专业知识及临床经验对B超成像进行总结判断,也就是“下结论”。
1超声描述
在“超声描述”中,有大量的信息需要我们去感识。因为是“看图说话”,看到什么,就写什么,所以描述的内容是相对客观的,具体由一下六点构成:
1.部位
左乳or右乳?这个比较好理解,只要识“左”“右”两字,就明白哪一侧乳房出状况了。
2.方位
就是病变位于乳房的哪个方向。目前常用方法有两种。
一种比较直观,如“上方、下方、内侧、外侧”等。
另一种是“钟表”法,对应于时钟的位置。例如,12点对应的是上方,6点对应的是下方,左乳2点指的是左乳外上方向,而右乳2点则指的是右乳内上方向。以此类推。
3.大小
在B超报告中,对结节大小的测量通常包括三个径线,即“长*宽*高”。而乳腺科医生对结节大小最简单的描述,是取“长、宽、高”三个径线中的最大值,而不是三者的乘积。
4.回声
在乳腺B超中,结节一般有四种回声:
(1)强回声结节:代表乳腺组织内有钙化灶。
B超能发现的钙化灶一般是粗大型的,而一些细小钙化灶B超有时很难探查到。这时,医生就会建议钼靶检查。一些病友看到“钙化灶”,就会特别紧张。其实,钙化灶也有良恶性之分。
恶性钙化灶,最常见的就是乳腺癌中的恶性肿瘤细胞在影像学中的表现了。
良性钙化灶,有类似于结石的纤维腺瘤伴坚硬粗大钙化,有乳汁淤积残留的钙盐沉积,也有乳腺炎症的渗出物及坏死物质等等。
(2)低回声结节:最常见,代表乳腺的实质结节,通俗地说就是“固态”结节,需要根据其他描述来判断是否需要手术治疗。
(3)弱回声结节:在B超成像中是介于低回声与无回声之间的一种结节,通常是由无回声结节转变的,也就是囊肿的病史较长,曾经澄清的“水泡泡”变混浊了。
(4)无回声结节:较常见,代表乳腺的囊性结节,即囊肿,是“液态”结节。形象地说,就是乳房内长了个“水泡泡”。
一般情况下囊肿是不需要手术治疗的。小囊肿可以定期复查随访,如果囊肿长大了,能在体表触及,医院,用注射器穿刺抽吸囊液。既方便快速,又无痛。
当然,如果无回声内伴有低回声,也就是混合回声结节,意味着囊肿内有实质结节了,临床上最常见的就是导管内乳头状瘤,是需要手术治疗的,因为它有一定的癌变率。
5.血流
乳腺B超通常都是彩超,并不是指成像是彩色的,而是成像中能够显示肿块的血流信号。
良性肿块一般未见明显彩色血流,或者少量点状或条状血流。
恶性肿块血流信号丰富,有时呈树枝状,血流阻力指数RI0.65。
6.边界与形态
良性肿块边界清晰,形态规则,圆形或椭圆形,有时可见包膜;
恶性肿块一般边界毛糙,形态不规则,呈蟹足状,欠清晰;
还有一种介于良性与恶性的交界性肿瘤,又叫做分叶状肿瘤,这类肿块的形态是分叶状的。
2超声提示
您明白了吗
感谢收看
最后小编还是要提醒大家,虽然文章讲解了一些查看乳腺B超的方法,但如有不适,医院由专业的医生检查,千万不要随意做结论。如有状况也应当定期复查。美年大健康,祝您健康。
文章内容摘自“复医院”