患者
“医生，我做了乳腺彩超有乳腺结节，医生让我定期复查，是不是情况很严重啊？”
在门诊，经常有患者会问到这个问题。
乳腺增生症是临床上最常见的良性乳腺疾病，但因其病理学上形态多样复杂，所以目前对于这个病的命名也存在一些分歧。不过这些纷争的深究是属于医学研究者的工作，一個普通的人只需要知道乳腺增生是可能出现乳房疼痛、摸到乳房的肿块或乳头可挤出溢液等表现的一个疾病。遇到以上的情况，需要及时到乳腺科看医生。
那乳腺结节到底是什么呢？
01
首先什么是乳腺结节？
乳腺结节目前没有明确的定义。一般来说，可以摸到的乳腺肿物叫做乳腺肿块，相反，临床上摸不到而通过彩超、钼靶等检查发现的乳腺肿物就叫乳腺结节。大部分乳腺结节是通过彩超等检查发现的，而且大多是考虑良性的低回声病灶，常归为（BI-RADS）3级或4A级。
结节和肿块可以是同一疾病的不同发展阶段，临床上我们会发现乳腺结节更常见。乳腺结节虽然大部分为生理性改变，但有20%～30%可能是乳腺癌。
02
再来说说发现乳腺结节怎么办？
既然乳腺结节有恶变的可能，那发现乳腺结节怎么办？一定要做手术吗？
答：乳腺结节处理因人而异！
根据相关诊断指南和原则，对乳腺结节BI-RADS4级及以上的乳腺结节建议积极活检。而BI-RADS3级的处理需要结合患者年龄、乳腺癌家族史、患者本人意愿以及既往病史综合考虑。一般是短期内随诊，每3-6个月复查彩超，结合年龄及其它危险因素加做每半年至一年一次的乳腺钼靶，必要时做乳腺MR。如BI-RADS分级升级，应该及时做活检。
那发现乳腺结节定期观察会拖延病情吗？
有患者常常会担心，发现乳腺结节医生让我定期复查，在观察的这段时间，会不会耽误病情。因此，有学者对这个问题进行研究，发现结节即时活检和随访之后再进行活组织检查组中恶性肿瘤病灶的平均大小，肿瘤的分期都是相似的，可见一般情况下乳腺结节短期随访（6个月）活组织检查不影响肿瘤分期。
当然在观察的这个时间，乳腺结节的确是有增大变化的可能，因此除了定期的体检，日常还需要学会自检，如出现持续的乳房疼痛不适，或者摸到明显的肿块，及时就诊，避免耽误病情！
03
最后总结
综上述症状，乳腺结节也可分为良性和恶性。
因为乳腺结节类型不同，疾病不同、病因复杂所以每个患者的治疗方式都是不同的。
面对乳腺结节我们不能恐慌，不管是良性恶性都不能忽视，需要警惕，一定要定期复查观察结节变化，遵医嘱治疗。
乳腺结节作为常见的乳腺问题，近些年的发生率越来越高，如果不及时处理是会严重影响健康的，做好预防永远是最好的治疗。
下次推文告诉你：乳腺结节的危害，如何预防乳腺结节发生跟结节恶变。
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